SURVEILLANCE MEDICALE REGLEMENTAIRE – S.M.R.

Pour tout sportif inscrit sur listes ministérielles : SHN, Espoir et Collectif National, il est demandé obligatoirement un bilan clinique complet. Cf. Arrêté Ministériel du 13 Juin 2016 : Téléchargez ici la fiche N°1

1. Le Bilan clinique doit être réalisé par un médecin du sport comprenant :

• Un ECG de repos joindre le compte rendu et la photocopie du tracé : Téléchargez ici la fiche N°5
• Bilan clinique avec interrogatoire et examen physique : Téléchargez ici la fiche N°5
• Un questionnaire psychologique : Téléchargez ici la fiche N°6
• Un questionnaire diététique : Téléchargez ici la fiche N°7
• Un questionnaire de sur entraînement : Téléchargez ici la fiche N°8

2. L’Autorisation d’Utilisation des Données Médicales (CNIL)

• Dûment remplie et signée : Téléchargez ici la fiche N°3

3. Nature des examens médicaux et le calendrier du SMR :

• Téléchargez ici la fiche N°2

REMARQUES IMPORTANTES

• Un certificat médical établi par le médecin sans joindre la fiche N° 5 n’est pas valable
• Les fiches N° 3-5-6 doivent être adressés en PDF à medical@ffnatation.fr
• Aucune photo d’un bilan ne sera acceptée
• Faire l’avance des frais : Téléchargez ici la fiche N°4
• Adresser par voie postale l’original de la facture sans oublier de joindre un RIB.

LA LUTTE ANTIDOPAGE

Liste des produits interdits (Agence Mondiale Antidopage) : Téléchargez ici cette liste

Autorisation d'usage à des fins thérapeutiques – AFLD
En cas de traitement médical comportant un ou des médicaments contenant une ou des substances interdites, vous pouvez effectuer une demande d’autorisation d’usage à des fins thérapeutiques (AUT) auprès de l’Agence française de lutte contre le dopage.

• Demande AUT : Téléchargez ici cette demande

Déclaration d'Usage à des Fins Thérapeutiques – FINA
En cas de traitement médical comportant un ou des médicaments contenant une ou des substances interdites, vous pouvez effectuer une demande d’autorisation d’usage à des fins thérapeutiques (AUT) auprès de l’Agence française de lutte contre le dopage.

• FINA Therapeutic Use Examption (FINA TUE) : Téléchargez ici ce document
• FINA Declaration of Use : Téléchargez ici ce document
• Le site officiel de la FINA : www.fina.org

Athlète inscrit dans le groupe cible de la FINA

Décision d'Arrêt de compétitions internationales

1. Télécharger ici le formulaire "Arrêt de compétitions internationales"
2. Remplir et signer le formulaire
3. Adresser ce formulaire à Mme CARINI Ouardia ouardia.carini@ffnatation.fr
4. Ce formulaire est soumis à la signature du Président de La FFN, Mr Gilles SEZIONALE
5. Mme CARINI adressera ce formulaire à la FINA dcwhereabouts@fina.org
6. Vous recevrez un mail de confirmation de la FINA dcwhereabouts@fina.org

Décision de Retour aux compétitions internationales, votre demande doit être validée au moins six mois avant une compétition internationale

1. Télécharger ici le formulaire "Retour aux compétitions internationales"
2. Remplir et signer le formulaire
3. Adresser ce formulaire à Mme CARINI Ouardia ouardia.carini@ffnatation.fr
4. Ce formulaire est soumis à la signature du Président de La FFN, Mr Gilles SEZIONALE
5. Mme CARINI adressera ce formulaire à la FINA dcwhereabouts@fina.org
6. Vous recevrez un mail de confirmation de la FINA dcwhereabouts@fina.org